CLINICA CONVIVER
Fundada em 1991, pela médica psiquiatra Dra. Lucinda Trigo,
a CLÍNICA CONVIVER, foi idealizada como uma pequena unidade
terapêutica, com apenas 15 leitos, onde cada paciente pudesse
ser cuidadosamente assistido, sendo submetido aos mais modernos
recursos terapêuticos, tanto na esfera clínica, quanto na
psicológica, familiar e social, a fim de que pudéssemos
conhecer melhor como se dava a evolução das doenças, quando
elas pudessem ser tratadas, utilizando-se todos os recursos
terapêuticos disponíveis.
A Clinica Conviver é uma instituição de assistência psiquiátrica
privada, independente, sem vínculos de caráter financeiro,
de ensino e pesquisa com qualquer outra instituição. Obtém
seus recursos da prestação de serviço assistencial a pacientes
e familiares portadores de distúrbios psiquiátricos.
Tem sua filosofia de trabalho fundamentada no conceito de
vínculo, que é a relação terapêutica que se estabelece entre
o paciente e o seu terapeuta/psiquiatra, através da qual
o terapeuta obtem as condições necessárias para estabelecer
as bases do tratamento que venha a proporcionar a melhor
recuperação possível.
Assim, a Clínica foi estruturada de tal forma a possibilitar
que os pacientes possam ser assistidos pelo seu próprio
médico ou terapeuta, também durante a fase de internação.
E por esse motivo, ao contrário do que acontece com as demais,
ela se localiza em um bairro residencial, em área nobre
da cidade de São Paulo, região onde há grande concentração
de consultórios de psiquiatras e psicólogos, o que torna
possível a esses profissionais se deslocarem até a clinica
para atender seus pacientes, também nas fases de crises.
Estruturamos ainda uma Programação Terapêutica diária, com
atividades grupais,orientadas por psicólogos, terapeuta
ocupacional, professor de educação física, que se repetem
ao longo da semana, o que possibilita que cada terapeuta
também possa acompanhar a evolução de cada paciente,potencializando
assim o alcance do tratamento.
Dispomos de médicos psiquiatras assistentes e plantonistas,
que acompanham os pacientes diariamente, e que além de atender
os pacientes nas eventuais intercorrências que eles apresentem,
também fornecem ao médico responsável, toda a cobertura
necessária para a melhor condução do tratamento.
O programa presta assistência aos pacientes e a seus familiares,
em regime de Internação Integral, Hospital Dia, Hospital
Noite, Pronto Atendimento, e em alguns casos presta apoio
aos colegas e aos familiares que optam pela Internação Domiciliar,
disponibilizando medicamentos e profissionais adequadamente
treinados e supervisionados pela enfermeira psiquiátrica
da equipe Conviver.
A quem se destina?
Recebemos para internação pacientes portadores de qualquer
tipo de distúrbio psiquiátrico agudo, que podem ser assistidos
pela nossa equipe médica e terapêutica, e também pacientes
que são acompanhados pelos seus próprios médicos e/ou terapêutas
particulares, que orientam o tratamento psicofarmacológico
e psicoterápico que mais convém a seus pacientes.
Não fazemos restrições a visitas, que ocorrem diariamente
nos horários de almoço e jantar, com a finalidade de possibilitar
que os familiares possam visitar os doentes nos seus intervalos
de trabalho, mantendo assim as suas rotinas de vida o menos
alteradas possível, durante o tratamento, exceto quando
o paciente não dispõe de condições pata tal, a critério
médico.
Os pacientes também mantêm contato telefônico com seus parentes
e amigos desde o início da internação, ou tão logo tenham
condições para tal.
É permitido que os familiares acompanhem os pacientes durante
a internação, se houver indicação médica para tal. Consideramos
que essa medida é altamente tranqüilizadora, tanto para
os familiares quanto para os pacientes.
Tão logo os pacientes tenham condições, eles também podem
participar das atividades externas, que consistem em fazer
caminhadas nas ruas próximas à clínica, ir a passeios em
parques, shoppings, visitar parentes e amigos, acompanhados
por familiares ou acompanhantes terapêuticos, até andar
desacompanhados, quando já dispõem de condições para tal.
Licenças médicas também são autorizadas tão logo o paciente
apresente condições.
Procuramos, desta forma, restringir ao mínimo possível o
afastamento do paciente de seu meio, transmitindo ao paciente
e a seus familiares, o conceito de que o doente deve ser
tratado com os mesmos critérios utilizados nos tratamentos
das demais doenças, procurando assim, reduzir o estigma
a que esses pacientes freqüentemente ficam sujeitos.
Procuramos ao máximo, criar um ambiente alegre, tranqüilo
e acolhedor, respeitando o paciente na sua condição humana,
procurando na medida do possível, restringir o mínimo os
seus direitos de cidadão.
Tratamos nossos pacientes como pessoas e não como patologias
e assim sendo, tanto pacientes portadores de quadros psicóticos
quanto dependentes químicos, participam das mesmas atividades
terapêuticas, fazem juntas as refeições e dormem no mesmo
quarto, quando estão em acomodações coletivas, independente
dos motivos pelos quais foram internados.
Algumas vezes, particularmente os dependentes químicos estranham
essa proximidade, mas, com o decorrer do tempo, aprendem
a conviver e até se tornam amigos, dos pacientes psicóticos.
Freqüentemente, muitos continuam amigos após deixarem a
clínica, assim como também é bastante freqüente, que antigos
pacientes venham visitar os amigos que deixaram e os membros
da equipe terapêutica, nos finais de semana.
Como funciona?
O Programa Terapêutico consta de:
* Atividades grupais
Diariamente, o paciente participa de quatro atividades
grupais, orientadas por experientes terapeutas que utilizam
técnicas de Terapia Corporal e Relaxamento, Dinâmica de
grupo e intervenções psicoterápicas, Terapia Ocupacional
e Atividades esportivas e de lazer, e que se repetem ao
longo da semana, de tal forma a possibilitar que cada
paciente tenha a oportunidade de se vincular com quatro
terapeutas diferentes e dar continuidade ao trabalho de
seus temas diariamente, com o mesmo terapeuta.
* Avaliação médica
Quando o paciente ainda não está em tratamento ou se o
seu médico não tiver condições de acompanhá-lo durante
o período de internação, o mesmo é assistido por um dos
médicos assistentes da equipe da Conviver. O atendimento
médico é realizado por psiquiatra experiente que avalia
diariamente o paciente, adequando a prescrição médica
à evolução clínica, agilizando assim a resposta terapêutica,
bem como reduzindo a intensidade dos efeitos colaterais
dos medicamentos, visto que assim, o paciente recebe apenas
a dose necessária para o controle de seus sintomas.
Aos pacientes que têm seus médicos e terapeutas particulares
oferecemos todo o suporte e acolhimentos necessários,
colaborando assim com seus médicos para que ele disponha
das melhores condições possíveis para tratá-los.
Procuramos com esse programa reduzir ao menor tempo possível
a duração da internação, porém sempre atentos, avaliando
a freqüência e o intervalo entre as reinternações, para
avaliar a eficácia do tratamento a longo prazo.
A Clínica mantém médico psiquiatra de plantão permanentemente,
possibilitando assim que o paciente receba assistência
imediata em qualquer tipo de situação de emergência. A
presença constante do médico psiquiatra plantonista traz
ao paciente e a seus familiares, maior confiança no tratamento
que está sendo administrado, permitindo-lhes atravessar
esse período de crise com maior tranqüilidade e segurança.
* Orientação e suporte
psicológicos
O psiquiatra assistente é sempre um médico com formação
psicodinâmica , o que lhe permite realizar o atendimento
clínico, sempre levando em conta os aspectos psicológicos
e psicodinâmicos envolvidos no caso, procurando dar ao
paciente e a seus familiares, o suporte psicológico necessário,
afim de que possam atravessar com o menor sofrimento possível,
esse momento que sempre é muito doloroso.
* Orientação Familiar
Os familiares participam ativamente de todas as etapas
do processo terapêutico, recebendo toda a orientação e
esclarecimentos de que necessitam.
Havendo necessidade de um tratamento familiar mais abrangente,
a família pode ainda ser encaminhada para Terapia Familiar,
após a resolução da situação de crise.
* Suporte de Enfermagem
O corpo de Enfermagem especialmente treinado tem seu trabalho
coordenado por Enfermeira especializada em psiquiatria,
presta aos pacientes os cuidados necessários, com carinho
e dedicação. Participa ainda ativamente do tratamento
informando os técnicos, sobre o comportamento e as condições
clínicas de cada paciente.
* Orientação e supervisão
nutricional
A Clinica Conviver mantém contínua orientação e supervisão
nutricional, mantendo em sua equipe técnica nutricionista
com larga experiência em Transtornos Alimentares (Anorexia
e Bulimia Nervosas), sendo referência nacional para o
tratamento desses transtornos.
* Socialização
A interação estreita e calorosa entre os pacientes e os
membros da equipe cria um ambiente agradável e afetivo,
que estimula nos pacientes atitudes de compreensão, paciência,
tolerância, solidariedade e ajuda aos outros, favorece
a comunicação e expressão dos sentimentos que freqüentemente
os pacientes reprimem.
Eventos e festas são promovidos regularmente, com o intuito
de oferecer aos pacientes internados, pacientes já recuperados
que comparecem a essas festas, familiares, e à equipe
técnica estímulos saudáveis que favorecem a socialização
dos pacientes e estimulam a equipe a buscar sempre o máximo
de recursos terapêuticos possíveis, visando criar condições
para que os pacientes se recuperem em curto espaço de
tempo, porém, garantindo-lhes uma melhora duradoura.
* Segmento Ambulatorial
e Psicoterapia
Após a alta hospitalar, o paciente dá prosseguimento ao
tratamento no consultório de seu médico, podendo, entretanto
manter algum vínculo com a Clínica caso mantenha alguma
atividade do programa terapêutico, no regime de Hospital
dia.
* Troca de experiências
e enriquecimento profissional
A convivência dos profissionais da equipe com os profissionais
externos estimula e promove uma troca de experiências
altamente enriquecedora, pois nos permite acompanhar a
evolução clínica dos pacientes tratados por profissionais
de escolas diferentes, com condutas técnicas e abordagens
diferentes, possibilitando-nos, assim, acumular larga
experiência no tratamento das doenças mentais em suas
fases mais agudas, bem como manejar as situações de crise.
Os Resultados e o reconhecimento
O programa implantado pela Clinica Conviver mostrou ser
eficiente tanto a curto quanto a longo prazo. A curto prazo,
temos obtido sucesso no tratamento de nossos pacientes com
internação que têm em média 12 dias de duração (média bem
inferior a da maioria das demais instituições psiquiátricas
do país).
A longo prazo, podemos observar que nossas taxas de reinternação
são inferiores a cinco por cento ao ano, e, portanto comparável
às das melhores instituições psiquiátricas do mundo.
Tais resultados nos colocam entre as melhores instituições
do país, e em 2002, vimos nossos esforços reconhecidos,
com o recebimento do Prêmio Quality, outorgado pela Internacional
Quality Service às empresas que se destacaram no ramo da
prestação de serviços em nosso país.
O próximo passo...
Após 12 anos de trabalho, acreditamos ter consagrado nossa
proposta de trabalho em relação aos casos agudos, porém,
em relação à socialização e reintegração social, vimos que
ainda há muito a fazer, todavia defrontamo-nos com limitações
do espaço físico que tem se mostrado acanhado para sitiar
projetos que pretendíamos desenvolver.
Para responder a mais essas necessidades de nossos pacientes,
estamos implantando um novo espaço terapêutico, em ampla
área verde, localizado a cerca de 40 km de São Paulo, no
município de Cotia, o RESIDENCIAL CONVIVER.